年轻女子腹中藏12斤巨瘤

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医生正在进行检查。
  □通讯员 崔玉艳 紫金山/金陵晚报记者 余梦迪
  “一定要为我女儿手术啊,就算是从手术台上下不来,也要搏一搏!”一位六旬老父亲向医生求助。老父亲口中的女儿今年26岁,其腹中的巨瘤已累及多个脏器,若再不手术,会导致机体严重消耗,甚至危及生命。患病期间,老父亲带女儿去多家医院求医未果。
  近日,东南大学附属中大医院为患者施行手术,成功端掉女子腹中12斤巨瘤,术后未出现并发症。
  目前,女子张某已康复出院。
  案例:莫名乏力、发烧 原是腹中巨瘤在作祟
  26岁的张某来自安徽,育有两子。3个月前,张某出现身体不适,总觉乏力,使不上劲,发高烧数日总不见好。发病后,张某人明显瘦了一圈,从原先的120斤瘦到100斤不到,但肚子有些大,这让家人非常担心。于是,张某在家人陪同下来到当地医院验血,发现有严重贫血。经进一步检查,行B超及增强CT,最终确诊腹中竟有个巨大肿块。经过穿刺活检确诊患上罕见病炎性肌纤维母细胞瘤。因肿瘤巨大累及多脏器,手术风险很大,患者及家人去多家医院求医未果。不久前,张某在父亲的陪同下来到中大医院求助。
  “第一次见到病人时,肚子大得像怀孕五六个月。”该院肝胆胰中心主任周家华教授介绍,藏于腹膜后的肿瘤很大,抵到胸腔,患者已出现呼吸不畅、无法平卧。
  治疗:多学科专家联合手术端掉12斤巨瘤
  “肿块有20多厘米长,血供非常丰富,术中稍有差池易引发大出血。即使过了手术关,但术后还可能发生严重并发症,比如感染、消化道瘘等。”该院肝胆胰中心杨扬主治医师告诉记者。
  手术能不能做?如何平衡手术风险和意义?
  为提高患者生活质量,挽救患者年轻的生命,中大医院多学科专家决定冒险一搏,为张某施行手术。术前开展肝胆胰中心、介入与血管外科、胸心外科、麻醉科等多学科讨论,制定详细手术方案,尤其考虑患者术前严重贫血,血色素仅有6克,术前备血2000毫升。两周前,在麻醉科的保驾护航下,该院肝胆胰中心、介入与血管外科、胸心外科等多学科专家冒险联合手术,成功端掉女子腹中12斤巨瘤。介入与血管外科王勇博士先将连接肿瘤的血管栓塞,减少术中出血。因肿瘤巨大,从腹腔一直生长到胸腔,术中需进行胸腹联合切开,胸心外科何伟副主任医师打开患者胸腔,切了部分膈肌,并进行膈肌补片修补。随即,肝胆胰中心主任周家华为患者施行多脏器的全切及部分切除,即脾脏全切,切了部分胃、胰腺尾部及肝脏左叶。术后张某并未出现并发症,恢复不错,现已康复出院。

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